직장 폴립의 증상 및 치료

직장과 결장의 용종 형성은 모든 연령대의 남녀 모두에서 발생할 수 있습니다. 항 문학에서는 어린 아이들에게도 병리학 발병 사례가 기록되었습니다. 현대 의학은 아직이 병리의 원인을 확립하지 못했습니다. 일부 전문가들은 증상과 치료가 개별적인 직장의 폴립이 바이러스 감염의 결과로 형성된다고 확신하지만이 가설은 확인되지 않았습니다. 의사들은 패턴에 주목합니다. 만성 대장염 환자 또는 산도가 낮은 사람에서 폴립 증이 더 자주 발생합니다..

직장 폴립이란?

폴립은 자궁, 상악동, 위장관 기관에 배치 될 수있는 상피, 결합 또는 선 조직의 파생물처럼 보입니다. 항문관에서 형성이 발견되면 직장 용종증을 나타냅니다. 병리학은 ICD 코드 10에 따라 질병의 국제 분류에 등록되어 있습니다. 다른 유사한 성장과 마찬가지로 항문 폴립에는 양성 종양의 모든 징후가 있습니다.

  • 웰빙에 대한 병리학의 영향은 거의 없습니다.
  • 비정형 구조와 유사점이 없습니다.
  • 전이 없음.

직장에서 오래 지속되는 성장은 점차 악성 종양으로 변할 수 있습니다 (결장 직장암이라고 함). 의학은 폴립을 전 암성 질환으로 분류합니다. 직장 용종증은 건강한 조직에서는 실제로 발생하지 않습니다. 병리학은 장염, 대장염, 궤양, 장티푸스 등으로 인한 염증 과정이 선행됩니다. 장 운동 이상증이나 변비는 질병의 비옥 한 근거가됩니다. 그러나 어린이의 직장 폴립은 수반되는 질병없이 발생합니다..

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  1. 섬유질. 결합 조직으로 구성되며 종종 치질에 형성됩니다. 직장에 섬유 성 폴립이 생기는 경우가 있습니다. 의사가 치료하는 증상 및 치료법의 정의는 큰 크기로 자라며 항문에 빠질 때 배변 중에 발견됩니다.
  2. 과형성. 그것은 작은 크기가 다르며 노인에서 더 자주 진단됩니다. 독립적 인 질병으로 과형성 직장 폴립은 거의 발견되지 않습니다. 일반적으로 유두종과 선종의 초기 형태로 사용됩니다..
  3. 선종. 용종증의 가장 흔한 형태는 궤양이없는 촘촘하고 부드러운 분홍색 공입니다. 질감에서 선종 성 폴립은 장 점막과 유사합니다.
  4. 융모. 선종 성 폴립과 달리 다리가 없습니다. 형성에는 직장 조직에 단단히 부착되는 넓은 바닥이 있습니다. 융모 용종의 구조는 스펀지와 유사하며 어떤 접촉으로도 피가 나는 소엽으로 나뉩니다..

조짐

  • 점액이 든 대변.
  • 항문 통로에서 재발하는 출혈.
  • 큰 폴립이있는 경우 장폐색 증상 (경련, 통증)이 나타납니다..

민간 요법으로 치료

결장 및 직장 폴립은 종종 악성 종양으로 발전하므로 즉시 질병 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 현대 의학은 종종 외과 적 개입을 사용하지만이 방법은 많은 사람들에게 바람직하지 않습니다. 양성 형성에 대한 의약품은 처방되지 않으므로 비 전통적인 치료법이 적절한 해결책이됩니다. 민간 요법으로 폴립을 치료하면 환자가 수술을 피하고 폴립 증을 완전히 치료할 수 있습니다..

  • celandine으로 치료. 두 부분으로 세인트 존스 워트, 금송화 꽃과 celandine의 세 부분을 섞는다. 2 큰술을 따르십시오. 엘. 결과 혼합물은 0.5 리터의 끓는 물이며 6-8 시간 동안 주입합니다. 식사 전 하루에 세 번 100g을 직장에 주입하십시오..
  • celandine으로 관장. 위에서 설명한대로 국물을 준비합니다. 아침과 저녁에 주입으로 관장을하십시오 (각각 100g). 치료 과정은 5 일 동안 지속 된 다음 3 일 동안 휴식을 취하고 절차를 반복합니다..
  • 침엽수 국물. 하나의 예술. 엘. 소나무 또는 가문비 나무 바늘에 1 리터의 뜨거운 물을 부어 약한 불로 30-40 분 동안 끓입니다. 국물을 유리 용기에 부어 3 시간 동안 끓입니다. 용종증을 위해 3 주 동안 매 식사 전 0.5 컵씩 차를 마 십니다..

폴립 제거 수술

크고 작은 직장 형성을 적시에 제거하는 수술은 장암을 예방하는 주요 예방 조치입니다. 이것은 약물로 폴립을 치료하는 것이 효과적이지 않기 때문입니다. 대장 내시경으로 진단 된 덩어리는 외과 적으로 제거하고 생검을 위해 보내야합니다. 폴립 증에 대한 일반적인 외과 적 치료는 다음과 같습니다.

  • endomicrosurgical 수단에 의한 폴립의 절제;
  • 용종 절제술 (대장 내시경 또는 직장 경으로 절제);
  • 성장과 함께 장 부위의 절제;
  • 경 항문 절제.

직장 폴립

직장 폴립은 종종 양성인 종양입니다. 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 그것은 장 벽에 형성되고 그 후에 자라고 루멘에 도달합니다. 이것은 그녀가 그의 공간을 완전히 채우는 사실로 이어집니다..

신 생물의 원인은 현재 항 문학 및 위장병 학 분야의 전문가에게 알려지지 않았지만이 기관의 염증을 기반으로 한 기원에 대한 몇 가지 가정이 있습니다..

증상이 오랫동안 나타나지 않을 수있는 직장 폴립은 임상상에서 비특이적 징후, 즉 항문 직장 부위의 가려움증과 통증, 직장 출혈의 발생을 보입니다.

정확한 진단은 직장의 도구 검사를 기준으로 만 할 수 있지만 실험실 진단 및 신체 검사가 마지막이 아닙니다..

압도적 인 대부분의 경우 질병을 치료하는 것은 형성을 절제하기 위해 외과 수술을 시행하는 것을 포함하지만, 또한 직장 좌약과 같은 지역 의약품을 사용할 수 있습니다. 민간 요법, 특히 celandine을 사용할 가능성은 배제되지 않지만 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다..

이러한 병리의 국제 질병 분류에는 그 자체의 의미가 할당됩니다-ICD-10 코드-K62.1.

병인학

직장 폴립은 성별과 연령에 관계없이 절대적으로 모든 사람에게서 진단되는 신 생물입니다..

유사한 종양 형성이 다리의 도움으로 직장 벽에 부착됩니다. 폴립은 중공 구조의 모든 기관에 나타날 수 있지만 소화관에서 가장 흔합니다..

폴립의 출현 이유를 알 수 없다는 사실에도 불구하고 임상의는 폴립 형성에 대한 몇 가지 이론을 확인합니다. 가장 일반적인 가정은 이러한 양성 종양을 직장 벽의 만성 염증 과정의 결과로 간주합니다..

이 질병은 어린이에게서 진단 될 수 있기 때문에 태아의 자궁 내 발달 중에 장벽과 소화관의 점액층이 부적절하게 형성되어 이것이 촉진된다는 이론도 있습니다..

또한 직장에 폴립이 나타나는 다른 요인이 있으며 그 성장이 관찰됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 불리한 환경 조건;
  • 사람의 삶에서 신체 활동 부족;
  • 영양 부족, 특히 소화관 벽을 자극하는 다량의 음식과 요리의 소비. 여기에는 불규칙한 식사, 지방 및 매운 음식 중독, 훈제 고기 및 통조림 식품, 피클 및 제과, 커피 및 탄산 음료가 포함되어야합니다.
  • 나쁜 습관 남용, 특히 음주;
  • 심각한 전염병의 과정;
  • 인간 면역 체계의 실패;
  • 스트레스에 정기적으로 노출;
  • 난소 또는 부신의 기능 장애의 배경에 대해 발생할 수있는 호르몬 불균형;
  • 통제되지 않은 약물 섭취.

또한 유전 적 소인의 가능성은 배제되지 않습니다. 왜냐하면 친척이 비슷한 문제를 가진 사람들에게서 종종 직장 폴립이 형성되기 때문입니다. 더욱이 가족 성 용종증은 암으로 변하는 경향이 가장 흔하다고 믿어집니다..

분류

병리학 적 과정의 수와 범위에 따라 어린이와 성인의 폴립은 다음과 같습니다.

  • 단일;
  • 다중-이 기관의 다른 영역에 여러 신 생물이 있지만;
  • 확산-폴립은 영향을받는 기관의 전체 표면을 덮습니다. 그러한 경우, 그들은 용종증에 대해 이야기합니다. 가장 일반적으로 진단되는 가족 성 미만성 용종증.

형태 학적 구조에 따라 양성 형성은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 선 폴립-직장 내벽의 상층 또는 선 조직으로 구성됩니다.
  • 선 융모 폴립;
  • 직장의 융모 폴립은 많은 수의 혈관으로 덮여 있고 기계적 손상에 매우 취약한 노드입니다.
  • 낭포 성 과립 화 폴립;
  • 과형성 유형;
  • 섬유 성 폴립-결합 조직 세포를 포함하며 종종 치질 덩어리에서 발생합니다. 이 요인 때문에 항 문학 및 위장병 학 분야의 전문가가 병리학 치료에 관여합니다.
  • 선종 성 폴립-암으로 가장 자주 변한다는 점에서 다른 형태와 다릅니다. 이 과정은 모든 경우의 1 %에서 관찰됩니다..

별도의 유형은 가성 용종증입니다. 이것은 용종과 같은 직장 내벽의 증식입니다. 이것은 위장관 염증의 배경에 대해 발생합니다..

여러 형태의 질병이 있음에도 불구하고 증상과 치료법은 정확히 동일합니다..

조짐

직장의 폴립의 증상은 구체적이지 않습니다. 즉, 폴립의 존재는이 특정 질병의 진행을 정확하게 나타낼 수 없습니다. 또한 오랜 시간 동안 임상 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 여러 폴립이 형성되거나 종양이 큰 크기에 도달하면 첫 번째 징후가 나타납니다..

종종 병리학은 진단의 놀라움이며 일상적인 검사 중에 또는 완전히 다른 질병이 진단 될 때 발견됩니다..

직장 폴립의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

  • 고통스러운 감각-그들은 하복부 또는 장골 부위에 국한되어 있으며 본질적으로 아프다.
  • 변비와 설사로 표현되는 배변 행위를 위반하지만 종양이 부분적인 장 폐쇄로 이어지기 때문에 대부분의 환자는 변비에 대해 불평합니다.
  • 종종 내부 국소화의 항문 균열 및 치질의 형성;
  • 직장 출혈은 외모로 인해 사람들이 자격을 갖춘 도움을 구하기 때문에 가장 구체적인 증상입니다.
  • 항문 부위의 가려움증과 타박상;
  • 배변 중 불편 함;
  • 대변에 병적 불순물의 출현-우리는 혈액과 점액에 대해 이야기하고 있습니다.
  • 온도 표시기의 증가-감염이 추가되었음을 나타냅니다.
  • 항문 통로에서 이물질의 느낌-이 표시는 영구적이지 않지만 발작입니다.
  • 항문 주변 피부의 발적 및 부기-이것은 항문에서 나오는 일정한 점액 또는 혈액의 배경에서 발생합니다..

항문 출혈과 같은 증상은 많은 병리의 특징이기 때문에 어린이 직장의 폴립은 도구 연구 방법을 통해서만 진단 할 수 있습니다. 이 때문에 위의 증상 중 하나 이상이 발생하면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다..

진단

정확한 진단은 도구 검사를 기반으로하지만 실험실 검사로 보완해야하며 신체 검사가 선행되어야합니다..

따라서 직장에서 폴립이 발생하면 초기 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자뿐만 아니라 그의 가까운 친척의 생애 및 병력에 대한 연구-유전을 확인하거나 반박하거나 또 다른 가장 특징적인 소인을 식별하는 데 필요합니다.
  • 임상의에 의한 항문 직장 부위의 철저한 신체 검사-피부 상태와 큰 탈출 용종의 가능한 탐지를 평가합니다. 여기에는 항문관의 손가락 검사도 포함됩니다.
  • 환자에 대한 자세한 조사-직장의 폴립 증상의 첫 출현과 중증도 및 추가 증상의 존재 여부를 알아보기 위해.

진단의 실험실 부분은 다음을 제공합니다.

  • 일반적인 임상 혈액 검사-가능한 빈혈 검출;
  • 혈액 생화학-특정 병리학 적 과정의 징후를 검색합니다.
  • 잠혈에 대한 대변 분석.

도구 진단은 다음 절차를 기반으로합니다.

  • 결장경 검사;
  • 대장 내시경;
  • 조영제를 사용하는 장의 X- 레이 인 irrigoscopy;
  • 생검;
  • CT 및 MRI-위장관의 모든 장기 시각화.

직장 폴립은 다음과 구별되어야합니다.

  • 치질, 내부 또는 외부;
  • 항문 균열;
  • 지방종 또는 섬유종;
  • 직장 누공;
  • 결장의 방선균증;
  • 직장 주변 조직의 낭종 및 종양;
  • 크론 병.

치료

직장의 폴립 진단을 확인하려면 환자의 즉각적인 입원과 수술이 필요합니다. 양성 종양의 절제는 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 내시경 절차-여기에는 전기 절제가 포함되어야합니다. 이 요법은 크고 작은 폴립 모두에 사용됩니다. 유일한 차이점은 이러한 최소 침습 수술의 수입니다.
  • 외과 적으로-종종 가족 성 미만성 용종증 또는 의심되는 악성 종양에 사용됩니다. 이러한 경우 직장 폴립은 경 항문 또는 개방 접근을 통해 치료됩니다. 직장의 완전 또는 부분 절제 문제는 각 환자와 개별적으로 해결됩니다..

수술 없이는 치료가 불가능하다는 점에 유의해야합니다..

수술 후 환자는 합병증의 발병이나 질병의 재발을 예방하는 몇 가지 규칙을 따라야합니다. 수술 후 치료는 의사에 의해서만 처방되며 다음으로 구성됩니다.

  • 약물 복용-증상 완화;
  • 절약 식단 준수;
  • 지역 의약품의 사용-항 염증 효과가있는 폴립에 가장 자주 처방되는 좌약;
  • 대체 의학의 사용.

후자가 유일한 치료 옵션이되어서는 안됩니다. 그럼에도 불구하고 민간 요법으로 치료하려면 다음과 같은 약초와 식물을 사용하십시오.

  • 붕소 자궁;
  • 가문비 나무 또는 소나무 바늘;
  • celandine 및 St. John 's wort;
  • 톱풀과 차가 버섯;
  • 꿀과 양 고추 냉이;
  • 참나무 껍질과 가막살 나무속.

합병증

직장 폴립이 양성 형성이라는 사실에도 불구하고 증상을 무시하거나 늦게 치료를 시작하면 이러한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 빈혈-과도한 직장 출혈의 배경에 나타납니다.
  • 직장의 다른 부분의 병리학 적 과정에 관여;
  • 항문 균열;
  • 종양학으로의 전환.

환자가 직장 폴립을 제거 해야하는지 여부에 대한 질문이 없어야하는 결과가 발생할 수 있기 때문입니다.?

예방 및 예후

그러한 질병의 발병을 예방하기 위해 특별히 고안된 예방 조치는 없습니다. 그러나 다음과 같은 일반 규칙이 권장됩니다.

  • 건강하고 적당히 활동적인 생활 방식을 인도하십시오.
  • 적절하고 합리적으로 먹습니다.
  • 의사가 처방 한대로 엄격하게 약을 복용하십시오.
  • 소화관의 염증 또는 감염 과정을 즉시 치료하십시오.
  • 가능하면 스트레스를 피하십시오.
  • 일년에 여러 번 완전한 예방 건강 검진을 받음.

그러한 질병의시기 적절한 진단과 치료는 유리한 결과의 가능성을 높이고 합병증의 가능성을 줄입니다. 그러나 질병의 재발 가능성은 배제되지 않습니다. 이것은 종종 수술 후 몇 년 후에 발생합니다. 가족 성 용종증은 예후가 좋지 않아 암으로 변할 수 있습니다..

수술을 통한 직장 폴립의 주요 증상 및 치료

때로는 대장의 점막에서 파생물이 형성됩니다-직장의 폴립. 병리의 무증상 과정으로 인해 조기 진단이 어려워 용종의 악성 퇴행 위험이 있습니다. 직장 성장의 치료는 일반적으로 신속합니다. 연고, 좌약 형태의 치료 조치는 수술 전 준비 및 수술 후 회복 기간 동안 사용됩니다..

  1. 직장에서 파생물이 형성되는 방법
  2. 폴립의 유형
  3. 폴립이 어떻게 나타나는지
  4. 폴립이 직장에서 자라는 이유
  5. 직장에서 폴립을 식별하는 방법
  6. 직장 폴립 치료 방법
  7. 폴립의 증상과 싸우기
  8. 수술 준비
  9. 수술 치료
  10. 내시경 겸자
  11. 전기 루프
  12. 내시경 전기 절제술
  13. 레이저 작동
  14. 직장 절제
  15. 수술 후해야 할 일
  16. 복구 기능

직장에서 파생물이 형성되는 방법

직장의 폴립은 모든 연령대의 사람들, 심지어 어린이 에게서도 발견 될 수 있습니다. 항문관 점막 선층의 비정상적인 성장입니다. 남성의 경우 폴립이 여성보다 1.5 배 더 자주 발견됩니다..

처음에는 유 경성 폴립이 양성입니다. 그들은 대장과 직장에서 단독으로 또는 그룹으로 위치합니다. 공, 버섯 또는 가지가 될 수 있습니다..

신 생물의 구조는 부드럽고 표면은 많은 양의 점액으로 덮여 있습니다. 종양은 장 내강으로 돌출됩니다. 큰 폴립은 항문에서 떨어질 수 있습니다.

폴립의 유형

구조를 형성하는 조직 유형에 따라 여러 유형의 장 성장이 구별됩니다.

  • 직장의 융모 용종-종종 노인에서 발생합니다. 넓은 바닥의 파생물은 카펫처럼 장 벽을 덮을 수 있습니다. 융모 용종의 표면은 혈관으로 밀집되어 있습니다. 그들은 종종 항문관에서 출혈로 나타납니다. 발암 성 변성의 위험이 높습니다.
  • 섬유 성 폴립-상피로 덮인 결합 조직으로 형성됩니다. 섬유질 성장의 형성은 직장의 염증 과정-치질, 암염, 직장염이 선행됩니다. 이것은 암성 종양으로의 전환 측면에서 가장 무해한 유형의 파생물입니다.
  • 직장의 선종 성 폴립-직경 1cm 이상으로 큰 크기로 자랍니다. 구조에는 관형과 융모의 두 가지 유형의 섬유가 있습니다. 융모 구조의 비율이 높을수록 악성 종양 성장 및 직장암 발생 가능성이 높아집니다.
  • 소아의 직장의 청소년 또는 낭성 폴립은 다량의 점액으로 덮인 작은 클러스터와 바깥쪽으로 유사합니다. 일반적으로 이들은 5 ~ 20mm 크기의 단일 구조물입니다..

항문관의 많은 용종 형성이 유전됩니다. 파생물은 그룹화되어 수많은 섬을 형성합니다. 촬영 횟수는 100에서 1000입니다. 이러한 폴립은 가족 성이라고 불리며 악성 일 확률이 높습니다..

폴립이 어떻게 나타나는지

직장 성장의 존재를 정확하게 판단 할 수있는 폴립의 특정 징후는 없습니다. 오랫동안 이상 현상은 외부 징후없이 진행됩니다. 검사 중 직장 성장의 우발적 감지는 환자에게 놀라운 일입니다..

직장 폴립의 첫 번째 증상은 항문의 이물감으로 시작됩니다. 배변 후 배변이 불완전한 것 같습니다. 환자는 항문에서 비정상적으로 풍부한 점액 분비를 관찰합니다. 질병의 첫 징후의 출현은 신 생물의 크기가 증가함에 따라 촉진됩니다..

성장이 직경 1cm 이상으로 커지면 직장의 폴립 증상이 더 밝고 뚜렷해집니다.

  • 항문관에서 잦은 점액 피 분비물;
  • 대장의 충만에 의해 악화되는 하복부 통증. 여성에서 직장 폴립의 증상은 때때로 부인과 적 문제로 오인됩니다.
  • 큰 폴립은 장 내강을 차단할 수 있습니다. 이 경우 만성 변비가 용종증 증상에 추가됩니다.
  • 규칙적인 대변 유지는 장 팽창, 가스 생성 증가, 부패 과정을 유발합니다.
  • 항문 고리에 가까운 큰 폴립이 바깥쪽으로 튀어 나와 치질로 오인 될 수 있습니다. 그러한 파생물은 침해를 당하기 때문에 매우 고통 스럽습니다.
  • 항문 주위의 가려움증, 타는듯한 느낌;
  • 항문 주변의 피부에 균열이 관찰됩니다.
  • 빽빽한 대변으로 맹장의 혈관 네트워크가 손상되면 만성 출혈이 발생합니다.
  • 혈액 손실은 빈혈로 이어집니다. 성인의 빈혈 징후는 피부와 점막의 창백함, 피로, 현기증, 졸음입니다..

폴립의 가장 위험한 합병증은 다량의 출혈입니다. 암 발생은 5 ~ 15 년 이내에 발생하며 적시에 치료를 통해 예방할 수 있습니다. 장기간 존재하면 결과가 직장 누공 형성으로 표현됩니다..

직장의 선종 성 폴립은 광범위한 장 염증의 유발 요인으로 위험합니다. 하복부의 통증은 염증의 시작을 나타냅니다..

폴립이 직장에서 자라는 이유

폴립의 진정한 원인을 확인하는 것은 아직 불가능합니다. 과학자들은 직장 성장의 원인에 대해 다음과 같이 가정합니다.

  • 장기간의 염증 과정에 의한 위장 점막의 기능 장애;
  • 변비로 인한 정체 된 대변으로 직장 자극;
  • 항문관의 성장 원인은 지속적인 설사 일 수 있으며 이는 또한 장을 자극합니다.
  • 유전성 소인;
  • 신장의 만성 질환, 간, 장으로의 혈액 공급을 방해;
  • 건강에 해로운 생활 방식-운동 부족, 흡연, 알코올 중독, 건강에 해로운 식단;
  • 불리한 환경 조건, 유해한 작업 조건에서 생활.

어린이에서는 자궁 내 발달의 병리로 발전하는 선천성 폴립이 관찰됩니다. 용종증으로 인한 질병의 확산은 신체 활동이 없거나 반제품 섭취, 빠른 체중 증가로 촉진됩니다..

직장에서 폴립을 식별하는 방법

항문 전문의는 직장의 성장을 확인하는 데 도움을 줄 것입니다. 항문 가까이에 위치한 파생물을 찾으려면 직장의 디지털 검사를 수행하는 것으로 충분합니다..

의심을 명확히하고 다른 성격의 신 생물을 배제하기 위해 sigmoidoscopy가 허용됩니다. 내부에서 직장 루멘 검사는 직장 경을 통해 수행됩니다. 직장 경 장치가 직장 강에 삽입됩니다. 이 장치는 손전등과 카메라가있는 유연한 튜브입니다..

특히 직장 경에는 장강에 공기를 공급하는 장치가 장착되어 있습니다. 정류기의 데이터는 모니터에서 볼 수 있습니다. 이 장치를 사용하면 15 ~ 30cm 깊이까지 대장을 검사 할 수 있습니다..

필요한 경우 직장 폴립 생검은 직장 경을 사용하여 수행됩니다. 가져온 생체 재료는 실험실로 보내져 현미경 검사 준비가 준비됩니다. 폴립의 구조는 현미경으로 검사됩니다. 신 생물의 조직은 화학 연구를받을 수 있습니다.

대장 내시경, 황산 바륨을 이용한 X- 레이, 분변 잠혈 분석, 컴퓨터 단층 촬영, MRI도 사용됩니다. 연구 결과를 바탕으로 폴립은 다른 조직의 종양과 구별되며 그 크기, 국소화 및 구조가 확립됩니다..

직장 폴립 치료 방법

의사는 성장의 외과 적 제거를 통해서만 직장의 폴립을 치료할 것을 제안합니다. 일반적으로 폴립을 제거하는 수술이 계획됩니다. 예정된 용종 제거를 기다리는 동안 양초, 연고 및 민속 요리법으로 증상 증상이 제거됩니다..

폴립의 증상과 싸우기

고통스러운 감각, 경미한 출혈, 균열, 염증, 부종 형태의 수반되는 병리가 약물로 제거됩니다..

직장 폴립의 좌약은 항문 전문의와 상담 한 후 사용됩니다. 페닐에 프린 완화 기능이있는 양초는 출혈을 없앨 수 있습니다. 배변 및 위생 절차 후 좌약을 하루에 2 번 조심스럽게 삽입합니다..

Aurobin, Neo-Anusol, Anestezin, Olestezin, Relief Ultra 좌약으로 항문 부위를 마취하십시오. 이 좌약의 마취제는 통증 자극의 전도를 일시적으로 차단합니다..

연고는 항문 주변의 피부를 부드럽게하는 데 사용됩니다. Levomekol 연고에는 methyluracil과 chloramphenicol이 포함되어 있습니다. 항균 및 상처 치유 효과가 있습니다. 연고는 항문 주변 부위에 고르게 도포됩니다..

탐폰으로 항문에 삽입 할 수 있습니다. 치료는 배변과 위생 후 하루에 2-3 번 수행됩니다. 연고 적용 과정은 일주일에서 한 달까지 지속됩니다.

민속 요리법이 보조제로 사용됩니다. celandine, 카모마일, 금송화, 세이지의 달인으로 외부 세척은 부종, 염증의 증상을 줄이고 가려움증과 박편을 제거합니다.

현재 직장의 폴립을 치료하기 위해 수술없이 치료할 수있는 방법은 없습니다. 폴립의 유일한 치료법은 수술입니다.

수술 준비

수술 준비는 직장의 병적 성장 치료에서 중요한 순간입니다. 환자는 테스트를받습니다.

  • 일반 혈액 검사, 포도당, 그룹 및 Rh 인자, 응고도;
  • 일반적인 소변 분석;
  • 심전도;
  • HIV, 간염 검사.

심장 전문의, 혈액 전문의, 치료사의 상담은 필수입니다. 수술 일주일 전에 복용을 중단하십시오.

  • 철분 함유 제제 (비타민, 식품 보조제);
  • 항염증제;
  • 혈액 응고에 영향을 미치는 물질-항응고제.

수술 전날 저녁 18:00에 가벼운 저녁 식사가 제공됩니다. 수술 전에 먹거나 마시지 말고 클렌징 관장을하십시오.

수술 치료

직장에서 폴립을 제거하는 수술은 현대적인 최소 침습 기술을 사용하는 장비에서 수행됩니다..

내시경 겸자

직장 성장은 대장 내시경으로 제거됩니다. 대장 내시경은 직장 내강으로 들어가 폴립 부착 부위로 이동합니다. 폴립을 찾은 후 의사는 수술기구를 결장 내시경에 삽입합니다. 성장이 제거되고 혈관이 소작되어 출혈을 방지합니다. 절제된 조직은 조직 학적 검사를 위해 보내집니다. 직장에서 폴립을 제거하는 수술은 30 분 동안 지속됩니다. 전신 정맥 마취하에 시행됩니다. 약 2 일 동안 병원에 입원하고, 치유가 잘되면 집으로 보내집니다..

전기 루프

최대 3cm의 성장 크기를 가진 직장의 폴립 치료는 전기 루프로 수행됩니다. 먼저 직장을 직장 경으로 검사합니다. 그런 다음 전극 루프를 직장 경의 생검 채널에 삽입합니다. 루프를 폴립 위에 놓고 전류를 가하고 루프를 조입니다. 투 열성 루프의 도움으로 성장이 차단되고 혈관이 소작되어 출혈이 없습니다. 그러나이 치료 방법은 얇은 줄기의 작은 파생물에만 적합합니다..

내시경 전기 절제술

내시경의 제어하에 전기 절제술로 장벽을 따라 약 15cm 크기의 넓은 기저부에서 직장 폴립을 치료합니다. 성장 축적 초점의 경계는 글리세롤과 메틸렌 블루의 도입으로 표시됩니다.

직장에 삽입 된 전기 메스가 점막과 함께 성장을 차단합니다. 모든 폴립 조직을 제거하는 것이 필수적입니다. 그렇지 않으면 반복적 인 재발 가능성이 높습니다..

레이저 작동

응고와 절제의 두 가지 방법으로 수행됩니다. 응고는 국소 마취하에 이루어지며 절제는 전신 마취하에 이루어집니다. 레이저는 응고 중에 장 점막의 성장을 층별로 소작합니다. 신 생물이 5cm 이상이면 레이저 메스로 부분을 절제합니다. 회복 기간이 짧은 무혈 방법.

직장 절제

최소 침습적 기술로 성장을 치료하려는 모든 시도가 실패하고 폴립이 계속해서 자라면 직장 절제술에 의존합니다. 용종증의 영향을받는 부위는 장 벽의 절개를 통해 절제됩니다. 장에 봉합사 적용.

심한 경우 직장이 완전히 제거됩니다. S 자 결장을 전 복벽으로 가져오고 인공 항문 주머니를 놓습니다. 이 경우 그 사람은 장애인이됩니다..

수술 후해야 할 일

개입 직후 환자는 병동으로 이송됩니다. 침대 휴식은 12-24 시간 지속됩니다. 의료진은 수술 후 현장의 상태를 모니터링합니다. 온도와 압력은 정기적으로 측정됩니다. 24 시간 동안 식사를 할 수없고, 2 시간 후에 물을 몇 모금 마 십니다..

수술 후 다이어트는 수술 된 장의 부하를 줄입니다.

  • 둘째 날에는 물, 약한 차를 마실 수 있습니다. 저지방 닭고기 또는 야채 국물이 허용됩니다.
  • 셋째 날에는 기름이없는 물에 으깬 매우 액체 야채 퓨레, 물 과일 젤리가 소개됩니다.
  • 넷째 날, 그들은 스팀 치킨 미트볼, 야채를 곁들인 액체 강판 시리얼 수프를 시도합니다.
  • 5 일째에 수술받은 환자는 이미 집에 있습니다. 식사는 삶은 살코기와 야채, 시리얼과 야채로 만든 가벼운 수프, 과일 무스로 구성됩니다.
  • 주말에는 발효유 제품이 도입되어 신체 반응을 모니터링합니다. 변비는 허용되어서는 안되며 직장을 손상시킵니다..

일일 일정에는 하루에 6 번의 작은 식사가 포함됩니다. 튀긴 음식, 매운 음식, 훈제 음식, 절인 음식, 기름진 음식은 제외하십시오. 밀가루 제품, 구운 식품, 효모 빵은 소비되지 않습니다..

그들은 변비, 과도한 가스 형성을 유발합니다. 음주 요법은 매우 중요하며 1.5-2 리터의 액체를 마셔야합니다. 최고의 음료는 가스가없는 식용 미네랄 워터, 약한 차, 민트와 카모마일 허브 주입, 말린 과일 설탕에 절인 과일입니다..

복구 기능

회복 기간은 2 주에서 수개월까지 지속됩니다. 이 기간 동안 앉아 있거나 서거나 무거운 물건을 들어 올리지 않는 것이 좋습니다. 여유로운 속도로 하루에 2-3km를 걷는 것이 좋습니다..

출혈은 수술의 합병증입니다. 1 ~ 3 일 내에는 성장 줄기의 불충분 한 고품질 소작과 관련이 있습니다. 4 ~ 6 일 동안의 혈액 배설은 딱지가 분리되는 것을 의미합니다. 7 ~ 10 일에 복통, 항문 출혈, 항문 부위의 심한 부종 및 기타 불편한 감각이 시작되면 즉시 의학적 도움을 받아야합니다..

수행 된 폴립의 치료 적 제거는 신 생물의 재발 가능성을 취소하지 않습니다. 폴립은 다시 자랄 수 있습니다. 질병의 재발을 막기 위해서는 매년 장내 신 생물 검사가 필요하다. 50 세 이상의 사람들을 위해이 조언에주의하는 것이 특히 중요합니다..

직장 성장은 초기에 발견되고 제거되는 것이 장암 예방에 가장 좋습니다. 식물 섬유질, 금연 및 알코올이 풍부한 식단은 폴립 예방에 매우 중요합니다..

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저자 : Rumyantsev V.G. 경험 34 년.

위장병 전문의, 교수, 의학 박사. 진단 및 치료를 지정합니다. 염증성 질환 그룹 전문가. 300 개 이상의 과학 논문 저자.

직장의 폴립 : 증상, 치료, 합병증

직장의 폴립은 장 벽에 위치한 양성 상피 신 생물이며 내강으로 성장합니다..

Sigmoidoscopy 동안 성인 환자의 7.5 %에서 발견됩니다. 그러나 의사들은 실제로 무증상이기 때문에이 질병에 걸린 사람들이 훨씬 더 많다고 생각합니다. 일부 보고서에 따르면 환자의 30 %에서 부검 중에 직장의 신 생물이 발견됩니다.

장 폴립은 다소 위험한 전 암성 질환으로 간주되어 종종 악성 종양으로 퇴화됩니다. 다량의 지방이 많은 음식을 먹는 사람들에게 가장 흔합니다..

분류

조직 학적 구조에 따라 이러한 신 생물은 다음과 같이 분류됩니다.

섬유 성 직장 폴립은 선 조직에서 발생하며 약 20 %의 환자에서 나타납니다. 대부분의 경우 넓은 다리에 버섯처럼 보이지만 가지가 있거나 구형 일 수도 있습니다.

이러한 유형의 성장은 상피 조직에서도 형성됩니다. 그들은 짧고 넓은 다리의 매듭이거나 직장 벽을 따라 퍼집니다. 융모 (양털) 폴립은 혈관이 풍부하여 밝은 붉은 색을 띠고 있습니다. 이 구조물의 크기는 3cm에 달할 수 있으며 종종 궤양과 출혈이 있습니다. 사례의 40 %에서 이러한 성장은 악성입니다.

그들은 장 상피의 관형 함몰을 기반으로 한 작은 낭종입니다. 이들은 크기가 0.5cm를 초과하지 않는 작은 신 생물이며 부드러운 일관성을 가지고 점막 표면보다 약간 올라서 대부분의 경우 질병이 무증상입니다

섬유 성 폴립은 매우 조밀하며 점막과 색상이 실제로 다르지 않습니다. 지름은 2 ~ 3 센티미터입니다. 이러한 신 생물은 실제로 출혈이없고 궤양이 표면에 나타나지 않지만 경우에 따라 악성 종양으로 퇴화 될 수 있습니다..

신 생물의 수에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  • 확산 : 가족 용종증으로 그 발생이 관찰되며 계산이 거의 불가능합니다.
  • 단일 : 대부분 하나의 큰 성장입니다.
  • 다중 : 일반적으로 폴립은 그룹으로 성장합니다 (경우에 따라 혼란스럽게)..

그 원인

그러한 신 생물이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

  • 만성 장 질환 (직결 장염, 대장염, 궤양 성 대장염). 이러한 병리 현상은 직장 점막의 퇴행성 변화를 일으켜 폴립을 형성합니다.
  • 급성 전염병 (살모넬라증, 이질, ​​로타 바이러스 감염). 급성기에 멈출 수 없으면 점막에서 구조적 변화가 일어나고 세포 구조의 완전성이 파괴되어 나중에 성장 형성의 전제 조건이됩니다.
  • 저체온증. 앉아있는 생활 방식은 침체로 이어지고 그 결과 림프액과 정맥혈의 유출이 중단되고 부종이 발생합니다. 이것은 모두 변비에 의해 악화되고 후속 신 생물 형성을 위해 직장의 변화를 형성합니다.
  • 부적절한 영양. 종종 장의 신 생물은 지방이 많은 음식과 패스트 푸드를 자주 사용하여 형성됩니다. 그러한 음식의 섭취는 소화 불량의 원인이되고 점막에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 호르몬 장애. 내분비 질환의 결과 또는 여성의 폐경기에 발생합니다..

직장의 폴립의 증상

작은 구조물은 환자에게 불쾌한 증상을 일으키지 않습니다. 검사 중에 발견 될 수 있으며 다른 병리를 진단하기 위해 수행됩니다. 큰 규모에 도달 한 성장이 나타날 수 있습니다. 이 경우 다른 장 병리의 특징 인 징후가 있습니다..

대변 ​​장애

이 문제는 이미 질병의 초기 단계에 나타납니다. 장 내강으로 성장하는 폴립이 대변의 방출을 막기 때문에 사람은 장기간 변비를 앓고 있습니다..

처음에는 변비가 드물고 설사가 이어집니다. 느슨한 변은 점막 자극의 결과가됩니다.

앞으로 환자는 변비에 더 자주 접하게되며 장이 폴립으로 가득 차면 점점 더 길어집니다. 일주일에 1-2 번 화장실에 가기 시작하기 때문에 종종 사람이 의사를 찾는 것이이 문제입니다..

직장 부위의 불편 함

조직이 중형 또는 대형으로 성장함에 따라 형성이 장 벽을 누르기 시작합니다. 구멍이 점차 좁아지고 직장이나 치골 측면에서 불편 함을 느끼기 시작합니다. 처음에는이 느낌이 장에서 연동 파의 움직임과 함께 주기적으로 발생합니다..

신 생물이 큰 크기에 도달하면 변비로 고통받는 동안 그는 끊임없이 불편 함을 경험합니다.

복통

하복부의 통증은 병리의 존재를 나타내는 후기 증상이라고합니다. 통증은 덩어리가 상당히 커지고 장 내강을 채우고 변비를 유발할 때 발생합니다..

대변은 장 루프에 모이고 벽이 늘어나 통증의 원인이됩니다. 축적 된 가스에 의해 유발 될 수도 있습니다..

대변의 점액과 혈액

대변에 혈액과 점액이 존재하는 것은 병리학의 가장 흔한 징후 중 하나입니다. 그 이유는 점막 땀샘의 과다 분비 때문입니다. 그들은 점액을 생성하여 직장에 수분을 공급하고 대변의 움직임을 촉진합니다..

점막에 위치한 성장은 자극 요인이며 장에 축적되는 점액의 과도한 분비를 유발합니다. 오랫동안 변비로 인해 배설되지 않으면 병원성 세균의 번식지가됩니다. 따라서 배변 중에 점액 분비물이 관찰 될 수 있습니다..

혈관의 무결성이 침해되면 대변에 혈액이 나타납니다. 처음에는 대변 표면에 작은 줄무늬처럼 보입니다. 그러나 폴립의 괴사 또는 꼬집음으로 인해 출혈이 심각 할 수 있습니다..

진단

질병 진단에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

이것은 약 10cm의 거리에서 항문 부위의 조직 구조를 연구 할 수있는 필수 기본 진단 방법입니다. 의사는 괄약근의 상태, 항문관의 개통 성을 평가하고 형성을 식별하고 점막의 탄력성과 이동성을 결정합니다. 또한 검사 중에 전문가는 혈액이나 점액의 존재를 감지합니다.

S 자형 내시경 (비디오 카메라가 장착 된 속이 빈 내시경 관)이 대장을 검사합니다. 장치는 항문을 통해 삽입되고 직장의 주름은 공기의 도움으로 곧게 펴집니다. 이 방법을 사용하면 점막의 상태를 평가하고 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다. 성장이 감지되면 생검을 실시합니다 (연구를 위해 조직을 채취합니다).

신 생물 진단이 어려운 경우에는 X 선을 흡수하는 조영제를 장강에 주입합니다. 장 섹션을 채운 후 개요 및 목격 사진이 촬영됩니다. 사진에서 성장을 확인할 수 있습니다

직장의 폴립 치료

수술없이 직장의 폴립 치료는 수행되지 않으며 수술 중에 제거됩니다. 그러한 신 생물을 제거하는 방법에는 여러 가지가 있습니다..

Transanal 절제

이 방법은 항문 근처에있는 폴립을 제거하는 데 사용됩니다 (10cm 이하). 시술 전에 장은 관장으로 청소됩니다..

수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 직장 거울의 도움으로 항문이 확장됩니다. 그런 다음 형성을 제거하고 봉합사를 적용하거나 혈관을 전기 응고시킵니다. 다음 단계에서 상처는 방부제로 처리됩니다. Vishnevsky에 따라 발사믹 도포제에 담근 탐폰이 직장에 도입됩니다..

관리 검사는 2 개월 후에 수행됩니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 출혈 위험입니다..

전기 응고

전기 응고는 환자가 항문에서 10 ~ 30cm 거리에 위치하며 최대 3cm 크기의 단일 성장이있는 경우 수행됩니다..

절차는 Sigmoidoscopy와 동일한 방식으로 수행됩니다. 내장의 사전 정화. 그런 다음 S 자형 경을 항문에 삽입하고 장 벽을 검사합니다. 폴립의 시각화 후 투 열성 루프가 도입되어 형성의 척추가 포착됩니다..

다음 단계에서 전류가 루프에 적용되고 그 후 신 생물이 제거됩니다. 빌드 업이 작 으면 (최대 0.3cm) 한 번의 터치로 제거되어 화상을 입습니다. 이 절차의 합병증은 장 벽의 천공 일 수 있습니다..

경 항문 내시경 미세 수술

이것은 직장의 모든 부분에서 폴립을 제거 할 수있는 현대적인 효과적인 방법입니다. 조작은 외과 적 직장 경을 사용하여 수행됩니다. 직장 강에 주입 된 다음 이산화탄소가 공급되어 루멘이 확장됩니다..

비디오 카메라를 사용하면 신 생물을 감지하고 이미지를 화면으로 전송할 수 있습니다. 특수 도구를 사용하여 폴립을 절제하고 응고를 통해 출혈을 제거합니다. 수술 후 합병증은 매우 드뭅니다 (환자의 약 1 %)..

직장 성장의 국소 제거의 알려진 방법과 비교할 때 경 항문 내시경 현미경 수술은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 정확한 절제 (근육층 내의 시각적 제어 덕분에);
  • 지혈 제공.

이 방법의 사용은 광범위하게 선종 성 폴립을 제거해야 할 때 가장 정당화됩니다. 결장과 직장의 동시 종양 병변을 위해 내시경 현미경 수술과 복부 수술을 병행 할 수 있습니다..

절제술

이것은 악성 신 생물이 의심 될 때 사용되는 근본적인 방법입니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 처음에는 복벽을 절개하고 앞으로는 폴립과 함께 직장 일부를 제거합니다..

종양이 악성이면 직장이 완전히 제거됩니다. 전이가 있으면 림프관이 제거됩니다..

전통 의학 방법

민간 의학에서 celandine은 질병 치료에 사용됩니다. 이 식물의 수액에는 종양에 영향을 미치는 물질이 포함되어 있습니다. 제품을 준비하기 위해 1 리터의 따뜻한 끓인 물에 셀란 딘 주스 티스푼을 녹입니다. 마른 셀란 딘도 사용할 수 있습니다. 원료 1 티스푼에 물 300ml를 붓고 수조에서 20 분 동안 끓입니다..

용액은 직장으로 도포됩니다 : 결합 된 가열 패드 또는 주사기를 사용하여 20-30 분 동안 직장에 주입합니다..

장내 신 생물에 대한 전통 의학의 근거가 부족하고 부적절한 치료 중 합병증의 기존 높은 위험을 고려할 필요가 있습니다..

합병증

발견 된 신 생물이 제 시간에 제거되지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 교육의 악성 종양 (암성 종양으로의 퇴행);
  • 장의 염증 과정 (장 장염);
  • 배설물 형성;
  • 빈혈증;
  • 장폐색.

직장의 폴립은 다소 심각한 병리학이므로 그 존재가 의심되는 경우 우선 의사와 상담해야합니다.

비디오

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직장 폴립의 원인, 증상, 치료 및 제거

직장의 폴립은 양성 기원을 가지며 항문 직장 부위의 점막에서 유래하는 상피 형성입니다. 그것은 장의 내강으로 자라며 의사에 의해 전암 상태로 인식됩니다. 이러한 성장은 단일 및 다중 일 수 있으며 그룹으로 결합 될 수 있습니다. 때때로 직장 폴립 증은 어린 시절에도 진단됩니다..

이러한 신 생물의 모양에 관해서는 네 가지 유형이 있습니다. 폴립은 곰팡이 모양 (두껍거나 얇은 다리가 있음)이거나 포도 다발, 스폰지 또는 빽빽한 결절처럼 보입니다..

Sigmoidoscopy 중 폴립의 발견 빈도가 7.5 %를 초과하지 않는다는 사실에도 불구하고 훨씬 더 흔합니다. 사용 가능한 통계의 오류는 상당히 이해할 수 있으며 주로 질병의 무증상 과정 때문입니다. 또한, 개봉시 사망자의 30 %에서 직장의 폴립이 발견된다는 증거가 있습니다..

45 세를 넘은 사람들은 성인 환자의 경우 10 %에서 폴립이 발견되기 때문에 예방 목적으로 대장 내시경 검사를 반드시 받아야합니다. 또한 환자의 1 %는 악성 종양의 보균자입니다. 폴립이 많을수록 악성 종양의 위험이 높아집니다..

직장의 폴립의 증상

임상 징후가 비특이적이고 다른 많은 장 병리를 나타낼 수 있기 때문에 증상으로 폴립을 의심하는 것은 다소 어렵습니다.

그러나 다음과 같은 증상이 즉시 의사를 방문해야하는 이유 여야합니다.

항문에있는 이물질의 느낌뿐만 아니라 불편 함을 느낍니다. 대부분의 경우 직장에 형성이 있음을 나타내는 것은이 증상입니다. 반대쪽 장 벽의 종양 압력에 대한 반응으로 비슷한 감정이 발생합니다. 그러나 뚜렷한 불편 함은 파생물이 큰 크기에 도달했을 때만 나타납니다. 환자는 지속적으로 이물질의 감각을 경험하지 않습니다. 불쾌한 감정이 주기적으로 발생하고 경련이 있습니다. 또한, 치골 또는 옆쪽 부위에 불편 함이 나타날 수 있습니다. 병리가 진행되면 통증이 사람을 지속적으로 괴롭힐 수 있으며 성격이 바뀌고 파열됩니다.

하복부의 통증. 통증은 젊은 폴립의 동반자가 아니며 질병이 진행됨에 따라 부정적인 감각이 나타납니다. 고통스러운 반응은 기존의 혼잡에 대한 직장과 결장 수용체의 반응입니다. 결국 신 생물이 클수록 장 내강이 좁아 져 결과적으로 대변을 자연스럽게 방출하는 것이 매우 어렵습니다. 아픈 사람은 규칙적이고 장기간의 변비로 고통받습니다. 장에 대변이 지속적으로 존재하면 루프가 늘어나 통증을 유발합니다. 또한 하복부의 통증은 가스 생성 증가로 인해 유발 될 수 있습니다.

설사와 변비로 나타나는 대변 장애. 이 증상은 폴립의 초기 증상입니다. 대부분의 경우 환자는 용종 형태의 기계적 장벽으로 인해 발생하는 변비로 고통받습니다. 초기 단계에서 변비가 설사와 번갈아 나타날 수 있다면 폴립이 클수록 설사가 덜 발생합니다. 대변은 일주일에 두 번 이상 관찰 할 수 없습니다. 그의 부재 기간은 존재하는 폴립의 수에 따라 다릅니다. 종종 사람이 상담을 위해 의사를 찾아 가도록 강요하는 긴 대변 보유가 발생합니다.

대변에 점액 내용물과 혈액이 있습니다. 항문에서 나와 육안으로 볼 수있는 혈액은 무서운 증상입니다. 종종 직장의 점막하 층에있는 혈관 손상을 나타냅니다. 또한 혈액은 핀치 폴립이나 괴사를 알릴 수 있습니다. 혈액을 감지하려면 대변을 볼 필요가 있습니다. 대부분의 경우 표면에 있으며 붉은 줄무늬처럼 보입니다. 점액은 장내 폴립의 지속적인 동반자입니다. 사실은 지층이 배설 기능이 증가한다는 것입니다. 일반적으로 점액은 직장을 윤활하는 데 필요하므로 대변의 통과가 더 편안해집니다. 그러나 폴립은 장 벽을 자극하고 배설 선을 더욱 자극합니다. 점액이 부비동에 모이고 오랫동안 남아 있으면 감염을 유발할 수 있습니다. 이 경우 환자는 장기간의 변비 후 점액 및 심지어 화농성 내용물과 함께 대변이 방출됩니다..

질병의 임상상은 다소 다를 수 있습니다. 그것은 형성 자체의 조직 학적 구조에 달려 있습니다..

선종 또는 선 폴립. 드문 궤양과 관련된 혈액 방출이 거의 관찰되지 않는 것은 그러한 신 생물과 관련이 있습니다. 그들은 밀도가 높고 장 점막과 일치하는 분홍빛을 띤다. 그러한 폴립으로 인한 출혈이 드물다는 사실에도 불구하고 가장 흔히 악성으로 퇴화하는 사람입니다. 선종의 크기는 20 ~ 30mm입니다. 직장과의 연결 방법은 다릅니다-두껍고 얇은 다리를 모두 볼 수 있습니다.

선종과 같은 융모 용종은 상피 조직에서 형성됩니다. 환자가 가장 자주 직장 출혈을 일으키는 것은 이러한 유형의 형성입니다. 이것은 혈관으로 침투하기 때문에 구조의 특성 때문입니다. 또한 융모 용종은 다른 사람보다 괴사와 궤양을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 인상적인 크기 (최대 30mm 이상)로 인해 환자는 종종 변비로 고통받습니다.

직경이 5mm를 초과하지 않는 과형성 폴립. 그들은 부드럽고 직장 점막 위로 너무 많이 올라가지 않습니다. 이러한 신 생물은 대부분 완전히 무증상으로 자랍니다.

선 융모 폴립은 결합 된 구조를 가지고 있습니다. 환자의 20 %에서 관찰되며 매우 적은 증상 만 나타낼 수 있습니다. 이러한 형성에서는 출혈이 거의 관찰되지 않으며 대부분의 경우 혈액 입자는 육안으로 보이지 않습니다. 실험실 조건에서만 대변의 혈액 불순물을 검출 할 수 있습니다..

직장 폴립의 원인

이러한 폴립의 원인을 밝히기 위해 고안된 수많은 연구는 질병이 다인 성임을 나타냅니다. 또한 건강한 장 점막은 폴립이 형성되지 않는 환경이라는 것이 확인되었습니다. 따라서 성장이 진단 되었다면 장막이 병리학 적 변화를 겪었 음을 의미합니다..

위험 요소는 다음과 같습니다.

유전을 가중. 직장에서 신 생물의 발생은 장 용종증에 대한 환자의 유전 적 소인에 의해 크게 영향을받습니다. 가족 중 한 사람 만이 질병에 걸렸을 때 자손에서 그러한 신 생물을 발견 할 위험이 여러 번 증가합니다. 연구에 따르면 폴립은 일반 인구보다 혈족에서 10 배 더 자주 형성됩니다. 산전 요인을 무시해서는 안됩니다. 태아의 직장 벽이 형성되는 순간 특정 장애가 발생합니다. 그런 다음 사람이 자라면서 다양한 자극 요인의 영향으로 악화되기 시작하고 궁극적으로 폴립 형성으로 이어집니다.

섭식 장애 및 장기간의 변비. 식품에 포함 된 동물성 지방의 과잉 함량은 일반적으로 소화계 상태, 특히 직장 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 음식에는 정상적인 대변 형성에 필요한 섬유질이 거의 없습니다. 바로 먹을 수있는 많은 식사가 정제 과정을 거치며 그 빈도를 줄여야합니다. 가장 해로운 것은 칩, 탄산 단물, 훈제 고기 및 생선, 흰 밀가루, 마가린 및 설탕으로 만든 제품입니다. 물론 이것은 장 연동 운동을 악화시키는 음식의 완전한 목록이 아닙니다. 그들을 대량으로 식단에 포함시킴으로써 사람은 대변이 오랫동안 장에 남아 있다는 사실에 기여합니다. 결과적으로 변비가 길어지고 폴립이 발생할 위험이 높아집니다. 통조림 식품과 탄산 음료 캔은 장 점막에 부정적인 영향을 미칩니다. 예를 들어 캔에 사용되는 잠재적 독성 비스페놀 A는 바니시, 플라스틱 및 기타 비 식품 제품에서 찾을 수 있습니다. 트랜스 지방이 풍부한 팜유와 알코올 음료의 과도한 섭취는 장에 도움이되지 않습니다.

만성적 인 장 병리. 폴립의 발병을 유발할 수있는 질병은 대장염, 직장 결장염 및 궤양 성 대장염입니다. 그들 각각은 긴 과정으로 직장 점막의 위험한 변화와 신 생물의 성장에 기여합니다.

급성 장 감염. 감염 과정에서 대장이 주로 영향을받습니다. 이것은 나중에 직장에서 폴립 형성을위한 전제 조건이됩니다. 위험은 로타 바이러스 감염, 살모넬라증, 이질과 같은 질병으로 대표됩니다. 질병을 충분히 빨리 제거 할 수 있더라도 이러한 각 감염은 장 점막에 자체 "각인"을 남깁니다. 염증과 산소 결핍의 결과로, 장의 상피 조직에서 구조적 변화가 일어나 폴립이 발생합니다.

신체 활동이없고 환경 조건이 열악합니다. 이것은 현대인에게 매우 중요한 두 가지 요소입니다. 앉아있는 작업은 작은 골반의 혈액 정체를 유발하여 정맥 및 림프 유출을 위반합니다. 이것은 만성 변비와 함께 폴립의 성장을 자극하는 조직 부종을 촉진합니다..

직장의 폴립이 위험한 이유는 무엇입니까??

이러한 신 생물은 인간의 건강과 생명에 실질적인 위협을가합니다. 몇 가지 위험이 있습니다.

폴립이 암성 종양으로 변성합니다. 가장 자주 진단되는 선종은 이와 관련하여 특히 위험합니다. 선종의 아형은 여러 개의 손가락과 같은 과정을 가진 융모 선종 성 폴립입니다. 다른 사람들보다 더 자주 악성입니다. 악성 변형의 위험은 폴립의 광범위한 성장과 넓은 염기의 존재로 크게 증가합니다. 이러한 선종은 더 공격적입니다. 왜냐하면 척추 경이 없으면 악성 세포가 주변 구조로 빠르게 이동하는 것을 촉진하기 때문입니다.

장 폐쇄의 발달. 큰 직장 폴립이 있으면 대변이 정체됩니다. 이것은 전해질 불균형의 결과로 신체의 중독, 탈수로 이어집니다. 환자에게 적절한 의료 서비스가 제공되지 않으면 폐색이 장 조직 괴사의 발병을 위협합니다. 그 결과 배설물이 복강으로 들어가고 복막염이 발생하고 환자가 사망합니다.

급성 장염은 지속적으로 자극되는 장 벽의 배경에 대해 발생합니다. 궤양이 형성되고 염증이 생기고 그 과정은 직장을 포함한 장의 모든 부분을 포착합니다. 환자는 갑자기 통증, 구토, 구토, 체온 상승, 대변에서 피가 발견되기 시작합니다. 그러한 사람이 제 시간에 의료 지원을받지 못하면 장 벽의 천공과 혈액 중독으로 사망 할 수 있습니다.

Paraproctitis. 폴립에 대한 적절한 치료가 부족하면 염증을 일으킬 수 있습니다. 직장의 감염은 화농성 주머니가 형성되는 지방 조직으로 들어갑니다. 지방 조직 내부와 외부 모두에 위치 할 수 있습니다. 그 사람은 고통을 겪기 시작하고 체온이 상승합니다. 질병이 만성 형태로 전환됨에 따라 환자의 작업 능력이 중단되고 무기력 해지고 더 빨리 피곤해집니다.

변비와 설사의 번갈아 나타나는 대변 장애. 선종 형성으로 환자는 종종 용종 자체에 의한 소금과 물의 풍부한 분비로 인해 물 설사로 고통받습니다. 칼륨의 침출로 인해 사람은 모든 신체 시스템에 부정적인 방식으로 영향을 미치는 저칼륨 혈증이 발생합니다. 가스와 대변을 담을 수 없다는 것은 항문 입구 근처에 위치한 폴립의 일반적인 불쾌한 합병증입니다.

배설물 형성. 대변이 장에 오랫동안 있으면 굳어지고 결석이 생길 수 있습니다. 이러한 둥근 물개는 소화 시스템의 작동을 방해하고 면역 방어를 감소시키고 신체에 중독을 일으키고 복부에 불편 함과 통증을 유발합니다.

직장 균열. 아픈 사람은 항상 항문관의 근육을 긴장시켜야하기 때문에 배변의 어려운 행동으로 인해 형성됩니다. 균열은 비우기를 시도하는 동안 특히 고통스럽고 종종 약간의 출혈을 유발하며 때로는 진정을 유발할 수 있습니다. 장을 비우려고 할 때 지속적인 불편 함의 배경에 대해 사람은 이후의 배변 행위를 두려워하기 시작하고 무의식적으로 지연하려고 시도합니다. 이것은 변비와 대변의 형성으로 이어집니다.

빈혈은 폴립으로 인한 또 다른 위협입니다. 이 경우 환자는 지속적인 출혈의 배경에 대해 피로, 약점 및 힘 상실을 경험합니다..

직장의 폴립 진단

이 병리가 의심되는 진단에는 다음 유형의 연구가 포함됩니다.

항문 직장 부위 촉진. 직장 용종증이 의심되는 경우 유사한 기술이 처음에 사용됩니다. 손가락 검사를 통해 항문 입구에서 100mm 동안 직장을 느낄 수 있습니다. Sigmoidoscopy가 향후 계획되어 있다면 예비 촉진이 여전히 필요합니다. 괄약근과 점막의 상태를 평가하여 폴립의 존재를 제안 할 수 있습니다. 검사 후 추가 진단의 필요성에 대한 결정이 내려집니다.

결장경 검사. 이 절차를 통해 직장의 점막 상태와 결장의 시작을 결정할 수 있습니다. 그것은 정류기를 사용하여 수행됩니다. 처음 30cm 동안 장을 검사 할 수 있습니다. 장의 주름을 펴기 위해 의사는 특별한 기류를 사용합니다. 절차에 대한 금기 사항이 있습니다. 그중에는 장내 강의 협착, 심한 직장 출혈, 급성기의 장 질환, 항문 균열이 있습니다. 절차가 환자에게 가능한 한 편안하고 가능한 많은 정보를 제공하기 위해서는 환자를 적절하게 준비하는 것이 필요합니다. 이를 위해서는 의사와 합의한 일정에 따라 끓인 물로 관장을 정화해야합니다.

Irrigoscopy. 이 진단 방법은 sigmoidoscopy보다 다소 덜 자주 사용됩니다. 그것은 장내에 조영제를 도입하는 것으로 귀결됩니다. X- 레이의 영향으로 잘 시각화되어 장 벽을 볼 수도 있습니다. 이 방법은 환자의 예비 준비가 필요합니다. irrigoscopy를 수행하려면 환자의 내장이 완전히 비어 있어야하므로 먼저 끓인 물로 관장을해야합니다. 저녁에 완하제 복용하기. 저녁 식사는 소화에 오랜 시간이 걸리는 음식으로 구성되어서는 안됩니다. 연구 며칠 전에 식단에서 가스 생산을 증가시키는 음식을 제외하는 것이 중요합니다. 여기에는 커피, 콩, 양배추가 포함됩니다. 시술 전 아침에는 아침 식사를 할 수 없습니다.

CT 스캔. 이 진단 방법은 환자에게 가장 고통스럽지 않으며 장에 침투하지 않고도 폴립의 상태, 모양 및 크기에 대한 신뢰할 수있는 정보를 제공합니다.

실험실 연구. 진단을 확인하기 위해 환자는 생화학 및 일반 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다. 그 자체로는 의사에게 명확한 진단을 내릴 기회를주지 않습니다. 그러나 그들은 질병의 그림을 완성 할 수 있습니다. 따라서 장기간의 출혈로 헤모글로빈 양의 감소가 눈에 띄며 이는 빈혈을 나타내는 신호입니다. 또한 대변에 숨겨진 혈액, 소화되지 않은 음식물 입자 및 점액이 있는지 검사합니다. 종종 공동 프로그램을 통해 병리학 적 형성의 원인을 결정할 수 있습니다. 그 결과에서 환자가 dysbiosis를 앓고 있는지 여부가 분명하기 때문입니다..

인기있는 질문에 대한 답변

직장에서 폴립을 제거해야합니까? 진단 후 이러한 신 생물은 의무적으로 제거됩니다. 그렇지 않으면 위에서 설명한 합병증이 발생할 위험이 있습니다..

폴립 제거 후 직장은 얼마나 오래 치유됩니까? 회복 기간은 최대 3 개월까지 지속될 수 있습니다. 그것은 모두 수행되는 작업의 양에 달려 있습니다. 일반적으로 상처 자체는 폴립 제거 후 2 주 후에 치유됩니다..

직장의 폴립 치료

그러한 병리가 발견되면 보수 요법은 사용되지 않습니다. 어떤 약물도 몸에서 폴립을 제거하거나 작게 만들 수 없습니다. 그러나 때로는 수술 전에 약물을 환자에게 처방 할 수 있습니다. 그들은 고통스러운 감각을 제거하거나 증가 된 가스 형성을 제거하는 것을 목표로합니다..

No-shpu는 경련 방지제로 가장 자주 처방되며 Simethicone은 헛배 부름을 제거하는 데 사용됩니다..

직장의 폴립 제거

외과 적 개입은 직장 점막의 병리학 적 성장을 제거 할 수있는 유일한 방법입니다. 폴립의 유형과 그 수에 따라 본격적인 수술 또는 내시경 절차가 처방됩니다..

전기 응고

환자는 시술 전에 준비해야합니다. 이를 위해 그는 내장을 정화하기 위해 여러 관장을 처방받습니다. 뜸 시술 시작 12 시간 전에는 식사를 자제해야합니다. 예를 들어 Mucofalk와 같은 특수 완하제가 처방 될 수 있습니다..

모든 경우에 직장 폴립의 전기 응고가 가능한 것은 아닙니다. 이 수술을 통해 항문 입구에서 30cm 이상 떨어지지 않고 항문에서 10cm 이상 떨어진 단일 구조물에서만 환자를 구할 수 있습니다. 또한 악성 과정의 징후가 없어야하며 폴립 자체의 크기는 10mm 이상 또는 30mm 이상이어야합니다..

시술 중에 직장 경을 장강에 삽입하고 신 생물을 검사 한 후 의사는 투 열성 루프를 가져옵니다. 그것으로 의사는 다리로 종양을 잡고 고주파 전류를 사용하여 폴립이 응고 된 다음 장에서 제거됩니다.

폴립이 작은 경우 (최대 3mm), 풀거 레이션을 사용할 수 있습니다. 이 경우 형성은 한 번 만져 폴립이 타 버립니다. 그러나이 절차를 사용하면 장 벽이 천공 될 위험이 있습니다..

Transanal 절제

항문관의 시작에서 가까운 거리에 위치한 직장에서 융모 및 선종 성 폴립이 발견되면 경 항문 절제가 표시됩니다. 절차 준비는 정화 관장을 수행하는 것으로 구성됩니다..

수술을 시작하기 전에 환자에게 마취를합니다. 이를 위해 Novocaine 0.25 %가 사용됩니다. 약물 작용이 시작된 후 항문에 직장 검경이 삽입됩니다..

폴립이 작은 다리로 장 벽에 고정되면 의사는 폴립을 기저부 근처에서 직접 교차시킵니다. 폴립 침대가 넓 으면 타원형 절제가 수행됩니다. 결과 상처는 방부제로 처리됩니다..

이 개입의 단점 중에는 주로 출혈 가능성이 높습니다. 이를 방지하려면 봉합하거나 혈관의 후속 전기 응고가 필요합니다. 3 개월 후 환자는 대조구 결장경 검사를 받아야합니다..

경 항문 내시경 미세 수술

이 경우 직장 경을 사용하여 직장에서 신 생물을 제거합니다. 장벽을 부는 장치, 카메라 및 조명이 장착되어 있습니다. 폴립은 특수 장비를 사용하여 제거됩니다. 이 방법은 직장의 어느 부분에서든 용종 제거, 즉각적인 응고에 의한 출혈 방지, 부분적으로가 아니라 전체적으로 성장의 절제를 포함하여 많은 장점이 있습니다..

전기 절제

이 개입을 수행하려면 전기 루프가 필요하며 신 생물을 제거하는 데 도움이됩니다. 폴립 위에 드리워지면 의사가 활력을주고 루프가 가열되어 폴립 조직을 파괴합니다. 세포가 죽으면 의사가 루프를 조이고 형성을 차단합니다.

이 절차 중에 혈관의 즉각적인 응고가 발생하여 출혈이 발생하지 않는 것이 중요합니다. 대부분의 혈관 네트워크가 잘 발달되어 있기 때문에 직장에서 폴립을 제거 할 때 특히 그렇습니다. 따라서 직장 출혈의 발생은 종종 절제 후 나타나는 합병증입니다..

레이저로 폴립 제거

질량은 레이저를 사용하여 직장에서 제거 할 수 있습니다. 이것은 레이저 빔으로 소작 또는 절제 할 수 있습니다. 다른 수술과 마찬가지로 이러한 유형의 개입은 환자의 준비가 필요합니다. 장 벽 천공의 위험이 크게 증가하기 때문에 큰 폴립이있는 경우 레이저 소작을 수행 할 수 없습니다. 또한이 기술을 사용하면 융모 형성이 제거되지 않습니다. 이 절차는 전신 마취가 필요하지 않으며 시각적 제어하에 수행됩니다. 응고는 단계적으로 수행되어 절차의 외상을 줄입니다. 병리 세포의 증발과 병행하여 용기가 밀봉됩니다. 이것은 수술의 합병증으로 출혈을 예방하는 데 도움이됩니다..

융모 용종으로 레이저 절제가 가능합니다. 그러나 항문 입구에서 80mm 이상 떨어지지 않아야합니다. 통증 완화를 위해 국소 마취도 사용됩니다. 이 방법의 장점은 출혈이 없다는 것 외에도 치료 부위가 고온으로 소독된다는 사실입니다. 이것은 치료 후 감염성 합병증이 발생하지 않도록 보장합니다. 재발 가능성을 최소화하기 위해 성장 부착 부위도 응고됩니다. 절차 자체는 매우 빠르고 20 분 이상 걸리지 않습니다..

직장 절제

진단 단계에서 악성 종양의 징후가 발견되면 절제술과 같은 근본적인 외과 적 치료 방법이 사용됩니다. 그것은 기존 폴립과 함께 직장을 제거하는 것으로 구성됩니다. 또한 장을 부분적으로 잘라 내면 외과의가 절멸에 대해 이야기합니다. 이 절차에는 전신 마취가 필요합니다..

직장의 하부 또는 중엽에서 폴립이 발견되면 의사는 하부 전방 절제술을 수행합니다. 마취가 작동하기 시작하면 외과의는 하복부에 위치한 복벽을 절개합니다. 그런 다음 장의 일부를 직접 제거합니다. 잘라낸 부분의 부피는 악성 형성의 크기와 종양 과정의 발달 정도에 직접적으로 의존합니다. 퇴화가 이미 발생하고 암세포가 인근 조직으로 침투했다면 직장을 완전히 제거해야합니다. 의사가 전이를 감지하면 직장과 함께 근처에있는 림프관이 신체에서 제거됩니다. 전체 절제술 후 회장의 나머지 자유 끝은 항문에 연결됩니다..

회복에 대한 예후는 적시에 발견하고 유능한 치료를 받으면 유리합니다. 재발이 관찰 될 수 있으며, 사례의 30 %를 넘지 않습니다. 대부분의 경우 재성장은 1 년 후에 발생합니다. 따라서 대조군 대장 내시경 검사가 매우 중요하며 수술 후 12 개월 후에 시행되어야합니다. 결과가 음성이면 최소 5 년 후에 재 진단을 수행해야합니다. 최적의 기간은 3 년입니다. 이는 질병의 재발을 예방하기위한 특정 예방 조치가 부족하기 때문입니다..

기사 작성자 : Gorshenina Elena Ivanovna | 위장병 전문의

교육: 러시아 주립 의과 대학에서받은 "일반 의학"전문 분야의 디플로마 N.I. Pirogova (2005). 소화기 펠로우쉽-교육 및 과학 의료 센터.

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